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발행호 번호 31.1 기타 학술 주제

Elizabethan collars for cats

출간일 23/09/2021

저자 Anne Quain

선택 가능 언어 Français , Deutsch , Italiano , Español 그리고 English

엘리자베스 칼라(Elizabethan collar)는 고양이의 소양증에 자주 사용되지만, 동물 복지에 부정적인 영향을 끼칠 수도 있다. 이 짧은 글에서는 "플라스틱 원뿔" 모양 칼라의 장단점에 대해 생각해본다.

엘리자베스 칼라를 착용한 고양이

핵심 포인트

엘리자베스 칼라는 고양이의 셀프 트라우마(self-trauma)를 방지하는 중요한 비약리학적(nonpharmacological) 수단이지만, 고양이의 행동과 동물복지에 부정적인 영향을 미칠 수 있다.


칼라에 적응하기 힘들어 하는 일부 고양이에게는 칼라 대신 대안적, 보조적 중재를 해주는 것이 좋지만, 보호자와 칼라와 관련된 포괄적인 대화를 나눔으로써 엘리자베스 칼라의 부정적인 영향을 줄여줄 수 있다.


서론

엘리자베스 칼라(Elizabethan collars)는 고양이가 셀프 트라우마(self-trauma), 즉 스스로 외상을 입히거나 과도한 그루밍을 하는 것을 방지하기 위해 흔히 사용되는 비약리학적 중재이다. 그러나 이런 칼라의 착용은 고양이와 보호자 모두에게 고통을 줄 수 있다 1.

어떤 점이 유익한가?

고양이는 깔끔을 떠는 세심한 동물이기 때문에 그루밍을 아주 열심히 하여 수술봉합사를 제거하고 수술 부위, 특히 몸통, 사지, 꼬리의 수술 부위에 외상을 입히곤 한다. 더욱이, 피부 문제로 인한 소양증이 있으면 셀프 트라우마로 인해 상태가 악화될 수 있다(그림 1). 잘 맞는 엘리자베스 칼라를 씌우면 피부 병변을 치유하고, 상처를 회복하고, 추가 수술의 필요성을 방지할 수 있다(박스 1에 엘리자베스 칼라 적응증을 정리해둠). 뿐만 아니라 엘리자베스 칼라는 가격이 저렴하고 동물병원 진료팀의 누구나 고양이에게 칼라를 씌우고 벗겨줄 수 있으며, 집에서 보호자도 마찬가지로 사용할 수 있다.


Box 1. 고양이의 엘리자베스 칼라 적응증
• 국소도포 약물이나 패치의 제거를 방지함
• 소양증이나 불안으로 인한 과도한 그루밍이나 셀프 트라우마(self-trauma)를 예방함
• 수술 후 봉합사의 제거를 방지함
• 상처를 보호하여 치유를 촉진함
• 카테터, 드레싱, 붕대의 손상을 방지함


어떤 점이 부정적인가?

많은 반려동물 보호자들 특히, 고양이 보호자는 반려묘가 엘리자베스 칼라를 착용하는 것을 싫어한다고 보고되어 있다. 이는 최근에 실시된 글로벌 설문 조사에서 지난 12개월 동안 엘리자베스 칼라를 착용하였던 개와 고양이의 보호자(n=434)를 대상으로 조사한 결과, 보호자의 77%가 자신들의 반려 동물이 칼라를 착용했을 때 삶의 질이 더 나빠졌다고 응답했다 2. 문제를 더욱 복잡하게 하는 것은, 일부 고양이의 경우 좀 더 오랜 기간동안 칼라를 착용해야 할 수도 있다는 것이다. 심부 궤양성 각막염(deep ulcerative keratitis)으로 치료 및 증상 관리를 받던 고양이 13마리의 증례에서, 엘리자베스 칼라를 착용한 기간은 평균 28일이었으며, 최소 13일에서 최대 73일이었다 3. 연구 대상 고양이들 중 일부는 시간이 지남에 따라 칼라에 잘 적응하는 것처럼 보였지만 그렇지 않은 동물도 일부 있었던 것으로 나타났다.엘리자베스 칼라를 착용한 고양이의 행동 변화가 칼라 자체 때문인지 아니면 고양이가 칼라를 착용해야 하는 근본적인 이유 때문이었는지를 판단하는 것은 어렵다. 예를 들어, 중성화 수술에서 회복 중인 고양이의 행동 변화와 통증의 정도를 조사한 한 연구에서, 엘리자베스 칼라의 착용이 암컷 고양이의 전반적인 행동 변화 수준에 유의미한 영향력을 미친 것으로 나타났다 4. 이 연구에서 가장 흔히 언급된 변화로는 전반적인 활동 수준의 변화, 수면 시간 변화, 장난 및 움직임의 변화가 있었지만, 암컷 고양이의 중성화와 같은 큰 수술이 이러한 행동 변화를 직접 유도했을 수 있다고 볼 수도 있다.많은 고양이들이 큰 문제없이 엘리자베스 칼라를 착용하지만, 일부 고양이의 경우 부정적인 영향을 크게 받을 수 있다. 또 다른 연구에 따르면, 보호자들은 엘리자베스 칼라 착용으로 인해 물 마시기(60.2%), 놀이하기(67.5%) 대소변 보기, 그루밍, 하네스나 목줄을 잘 맞게 착용하기와 같은 2 고양이의 다양한 일상적 활동에 지장이 초래되었다고 보고했다. 또한, 일부 보호자는 고양이가 초조한 모습(agitation)을 보이거나, 자세나 걸음걸이에 변화가 생기거나, '얼어붙은 듯한 모습'을 보이는 등 고양이의 행동에 극적인 변화가 있었다고 답했다. 또 다른 문제들도 보고되었는데, 엘리자베스 칼라가 여러 고양이를 키우는 가정에서 고양이들 간에 적대감을 증가시켰고, 엘리자베스 칼라로 인해 고양이가 고양이 출입문을 통해 집을 드나들지 못하게 방해하여 평소와 같은 일상생활을 할 수 없었다고 하였다. 실제로, 칼라는 일반적으로 동물의 이동성을 방해하며, 이로 인해 고양이가 칼라를 착용한 상태로 실외에서 생활한다면 여러 가지 위험한 상황이 발생할 수 있다. 따라서, 엘리자베스 칼라 착용 시에는 이동 및 일상 활동에 미치는 영향을 최소화하기 위해, 보호가 필요한 부위를 커버할 수 있는 최소 크기의 칼라를 사용해야 한다.중요한 것은, 셀프 트라우마를 유발하는 근본 원인(예: 치료하지 못한 피부 질환)이 해결되지 않으면, 고양이는 소양증이나 통증으로 계속해서 고통을 겪을 수 있으며, 칼라를 벗기면 셀프 트라우마 행동이 다시 나타날 수 있다 5.

 

엘리자베스 칼라는 고양이가 피부 문제로 인한 소양증으로 인해 스스로에게 외상을 입히지 않도록 방지하는 데 유용하다.

그림 1. 엘리자베스 칼라는 고양이가 피부 문제로 인한 소양증으로 인해 스스로에게 외상을 입히지 않도록 방지하는 데 유용하다. © Shutterstock

Anne Quain

많은 고양이들이 큰 문제없이 엘리자베스 칼라를 착용하지만, 물 마시기, 놀이하기, 대소변 보기, 그루밍과 같은 일상적인 활동에 지장이 초래되면서, 일부 고양이의 경우 부정적인 영향을 크게 받을 수 있습니다

Anne Quain

그렇다면 수의사가 할 수 있는 일은 무엇인가?

엘리자베스 칼라가 고양이를 셀프 트라우마로부터 보호하기 위해 필요한 것으로 여겨져 일단 칼라 착용에 동의할지라도, 고양이와 보호자가 칼라 착용이 필요한 기간 내내 칼라 착용을 유지할 것이라는 보장은 없다. 이 때문에 수의사는 엘리자베스 칼라를 아예 사용하지 않아도 되거나, 적어도 착용 기간을 줄일 수 있으면서도 고양이를 보호할 수 있는 대안적, 보조적 수단을 고려해야 한다(박스 2)

 

Box 2.  고양이가 스스로에게 외상을 남기지 않도록 방지하는 대안적이거나 보조적 수단
항소양제
상처 드레싱
쓴맛을 내는 (무독성) 국소 도포용 제제
수술 전, 중, 후 통증 관리용 진통제
보호자가 고양이를 집에서 돌볼 때 사용할 수 있는 다중 진통제(Multi-modal analgesia)
진정제 투여
항불안제 투여

 

고양이가 엘리자베스 칼라를 착용해야 하는 경우 보호자와의 논의가 필수적이다. 왜냐하면 고양이 보호자는 칼라의 부정적인 영향을 최소화하고 유익성을 극대화하는 데 중요한 역할을 하기 때문이다(그림 2). 따라서 다음과 같은 정보를 반드시 전달해야 한다.

고양이가 엘리자베스 칼라를 착용해야 하는 이유와 칼라가 조기에 벗겨질 경우 발생할 수 있는 문제점(예: 피부 문제 악화, 봉합 부위가 아물지 않음, 추가 수술이 불가피해짐으로써 생기는 위험과 비용)

일부 고양이가 특정 활동을 수행하는 데 문제가 있을 수 있으며 약간의 도움이 필요할 수 있다는 사실(예: 칼라를 착용하고 있는 동안 사료 통과 물그릇을 높게 올려 두기, 후드가 달린 고양이 화장실은 후드를 잠시 벗겨 두기, 엘리자베스 칼라 때문에 고양이 출입문을 이용하지 못하는 경우에 대한 다른 대안책을 마련 해주기)

칼라를 착용하고 있는 고양이가 홀로 실외에 있는 동안 발생할 수 있는 사고 위험성

(고양이가 사료를 먹거나 물을 마시는 것을 돕기 위해 보호자가 직접 칼라를 벗겨주는 경우를 대비하여) 엘리자베스 칼라를 제거, 교체, 조절하는 방법

고양이가 칼라에 잘 적응하지 못한다고 느끼는 경우, 동물 병원에 연락하는 것이 중요하다는 점

수의진료팀은 고양이에게 최초로 칼라를 착용시킬 때 부정적인 영향을 최소화하고 유익함을 극대화하기 위해 칼라 사용에 대해 신중하게 논의해야 한다.

그림 2. 수의진료팀은 고양이에게 최초로 칼라를 착용시킬 때 부정적인 영향을 최소화하고 유익함을 극대화하기 위해 칼라 사용에 대해 신중하게 논의해야 한다. © Shutterstock

결론

엘리자베스 칼라는 일부 고양이 환자가 스스로에게 외상을 남기지 않도록, 즉 셀프 트라우마를 방지하는 데 필요한 수단이다. 수의 진료팀은 엘리자베스 칼라 착용의 목적과 칼라 사용 중 발생할 수 있는 일시적인 고양이의 이상 행동을 비롯해 잠재적으로 나타날 수 있는 문제점들에 대해 명확하게 조언해줌으로써 고양이와 그 보호자 모두를 도울 수 있다. 또한, 클리닉 직원은 보호자가 칼라로 인한 문제를 해결하도록 돕고 고양이가 칼라를 착용하고 있는 동안 고양이의 안위를 극대화하기 위한 전략에 대해 조언할 수 있다. 마지막으로, 수의사가 고양이 스스로 외상을 남기지 않도록 방지할 수 있는 대안적, 보조적 수단을 고려한다면, 엘리자베스 칼라를 아예 사용하지 않아도 되거나, 적어도 착용 기간을 줄일 수 있을 것이다.

References

  1. Noli C, Borio S, Varina A, et al. Development and validation of a questionnaire to evaluate the quality of life of cats with skin disease and their owners, and its use in 185 cats with skin disease. Vet Dermatol 2016;27:247-e58.

  2. Shenoda Y, Ward MP, McKeegan D, et al. “The Cone of Shame”: Welfare implications of Elizabethan collar use on dogs and cats as reported by their owners. Animals 2020;10:333.

  3. Martin De Bustamante MG, Good KL, Leonard BC, et al. Medical management of deep ulcerative keratitis in cats: 13 cases. J Feline Med Surg 2019;21:387-393.

  4. Väisänen MA, Tuomikoski SK, Vainio OM. Behavioral alterations and severity of pain in cats recovering at home following elective ovariohysterectomy or castration. J Am Vet Med Assoc 2007;231:236-242.

  5. Titeux E, Gilbert C, Briand A, et al. From feline idiopathic ulcerative dermatitis to feline behavioral ulcerative dermatitis: grooming repetitive behaviors indicators of poor welfare in cats. Frontiers Vet Sci 2018;5:81-81.

Anne Quain

Anne Quain

School of Veterinary Science, University of Sydney, Australia 더 읽기

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