μˆ˜μ˜ν•™ μ „λ¬Έκ°€λ₯Ό μœ„ν•œ 세계적인 μˆ˜μ˜ν•™ 저널
μˆ˜μ˜ν•™ μ „λ¬Έκ°€λ₯Ό μœ„ν•œ 세계적인 μˆ˜μ˜ν•™ 저널

λ°œν–‰ν˜Έ 번호 33.1 μ†Œν™”κ³„

고양이 λ³€λΉ„ 치료

μΆœκ°„μΌ 24/05/2023

μ €μž Jonathan A. Lidbury

선택 κ°€λŠ₯ μ–Έμ–΄ Français , Deutsch , Italiano , Português , RomânΔƒ , Español 그리고 English

고양이 λ³€λΉ„κ°€ κ°„λ‹¨ν•œ ‘10λΆ„ 상담’으둜 될까? Jonathan LidburyλŠ” 이 μ§ˆν™˜μ— λŒ€ν•΄ μ²΄κ³„ν™”λ˜κ³  μ‹ μ€‘ν•œ μ ‘κ·Ό 방식이 λ°˜λ“œμ‹œ ν•„μš”ν•˜λ‹€κ³  λ§ν•œλ‹€.

μΈ‘λ©΄ 볡뢀 방사선 사진

핡심 포인트

고양이과 동물, 특히 λ‚˜μ΄λ“  고양이, λΉ„λ§ŒμΈ 고양이 λ˜λŠ” λ§Œμ„± μ‹ μž₯μ§ˆν™˜μ΄ μžˆλŠ” κ³ μ–‘μ΄μ—μ„œλŠ”λ³€λΉ„κ°€ ν”ν•˜λ©°, κ°€λŠ₯ν•œ ν•œ λ³€λΉ„μ˜ κ·Όλ³Έ 원인을 ν™•μΈν•˜κ³  μΉ˜λ£Œν•˜λŠ” 것이 μ€‘μš”ν•˜λ‹€.


μ˜μ–‘(nutrition)은 변비인 고양이 관리에 μ€‘μš”ν•œ 뢀뢄이며, λ‹€μ–‘ν•œ μ’…λ₯˜μ˜ μ‹μ΄μ„¬μœ λŠ” 이둜울 수 μžˆλ‹€.


ν΄λ¦¬μ—ν‹Έλ ŒκΈ€λ¦¬μ½œ3350은 κ³ μ–‘μ΄μ—κ²Œ κΈ°ν˜Έμ„±μ΄ μ’‹κ³  내약성이 λ›°μ–΄λ‚˜λ©° 효과적인 μ™„ν•˜μ œμ΄λ‹€.


λ‚œμΉ˜μ„± λ³€λΉ„λ₯Ό μΉ˜λ£Œν•˜κΈ° μœ„ν•œ λŒ€μž₯ μ•„μ „μ ˆμ œμˆ (subtotal colectomy)은 κΈ΄ 생쑴 κΈ°κ°„κ³Ό 보호자의 높은 λ§Œμ‘±λ„μ™€ 관련이 μžˆλ‹€.


μ„œλ‘ 

고양이 μ§„λ£Œμ—μ„œ “λ³€λΉ„”λŠ” ν”νžˆ λ°œμƒν•˜λŠ” 문제둜 μ‹¬κ°ν•œ μ§ˆλ³‘ μƒνƒœλ₯Ό μ΄ˆλž˜ν•  μˆ˜λ„ 있으며, 심지어 일뢀 λ³΄ν˜Έμžλ“€μ΄ λ°˜λ €λ™λ¬Όμ„ μ•ˆλ½μ‚¬ μ‹œν‚€λŠ” μ΄μœ κ°€ λ˜κΈ°λ„ ν•œλ‹€. κ·Έλž˜μ„œ μ •ν™•ν•œ λ…Όμ˜μ™€ ν™˜μž 관리에 도움이 되기 μœ„ν•΄μ„œλŠ”, μš°μ„  μ˜¬λ°”λ₯Έ κ΄€λ ¨ μ •μ˜(λ°•μŠ€ 1)λ₯Ό μ‚¬μš©ν•˜λŠ” 것이 μ€‘μš”ν•˜λ‹€. 고양이 λ³€λΉ„μ˜ μ›μΈμœΌλ‘œλŠ” κ°€μž₯ ν”ν•œ νŠΉλ°œμ„± κ±°λŒ€κ²°μž₯κ³Ό ν•¨κ»˜ λ‹€λ₯Έ λ§Žμ€ 원인듀이 μžˆμœΌλ―€λ‘œ1, ν™˜μž λ§žμΆ€ν˜• 관리 κ³„νšμ„ μ‹œμž‘ν•˜κΈ° μœ„ν•΄ 원인을 확인할 ν•„μš”κ°€ μžˆλ‹€.

λ°•μŠ€ 1. μ •μ˜ 1.

λ³€λΉ„(Constipation) λ“œλ¬Όκ±°λ‚˜ μ–΄λ €μš΄ λ°°λ³€ (κ·ΈλŸ¬λ‚˜ 이것이 λ°˜λ“œμ‹œ 영ꡬ적인 κΈ°λŠ₯ μƒμ‹€μ„μ˜λ―Έν•˜λŠ” 것은 μ•„λ‹˜)
λœλ³€λΉ„(Obstipation) 관리가 μ–΄λ €μ›Œμ§„ λ‚œμΉ˜μ„± λ³€λΉ„ (영ꡬ적인 κΈ°λŠ₯ 상싀과 관련됨)
κ±°λŒ€κ²°μž₯(Megacolon) κ²°μž₯의 비정상적인 ν™•μž₯
ν™•μž₯된 κ±°λŒ€κ²°μž₯(Dilated megacolon) νŠΉλ°œμ„± κ±°λŒ€κ²°μž₯의 말기 단계에 λ°œμƒν•˜λ©° κ²°μž₯ κΈ°λŠ₯의 영ꡬ적인 상싀과 ꡬ쑰 λ³€ν™”λ₯Ό 의미
λΉ„λŒ€μ„± κ±°λŒ€κ²°μž₯(Hypertrophic megacolon) 폐색 λ³‘λ³€μ˜ 결과둜 λ°œμƒν•˜λ©°, μ‹œκ°„μ΄ 지남에 따라 폐색이 μ™„ν™”λ˜λ©΄ 가역적일 수 있음 (κ·ΈλŸ¬λ‚˜ ν™•μž₯된 κ±°λŒ€κ²°μž₯으둜 진행될 수 있음)

λ©”λͺ¨ : μ΄λŸ¬ν•œ ꡬ뢄은 ν™˜μž 관리 및 μ˜ˆν›„μ— μ€‘μš”ν•œ 영ν–₯을 λ―ΈμΉœλ‹€.

 

원인병리둠

λ³€λΉ„μ˜ 원인은 κΈ°μ „μ μœΌλ‘œ λΆ„λ₯˜λ  수 μžˆμ§€λ§Œ(λ°•μŠ€ 2 μ°Έμ‘°), ν•œ κ³ μ–‘μ΄μ—μ„œ λ‚˜μ—΄λœ 원인 쀑 μ—¬λŸ¬ 가지가 λ™μ‹œμ— λ¬Έμ œμ— κΈ°μ—¬ν•  수 μžˆλ‹€. 예λ₯Ό λ“€μ–΄ νŠΉλ°œμ„± κ±°λŒ€κ²°μž₯증으둜 μΈν•œ λ³€λΉ„λ₯Ό κ²ͺλŠ” κ³ μ–‘μ΄λŠ” λ¨Ήκ³  λ§ˆμ‹œλŠ” 것을 μ€‘λ‹¨ν•˜μ—¬ νƒˆμˆ˜ 및 μ €μΉΌλ₯¨ν˜ˆμ¦μ— 이λ₯Ό 수 있으며, 이둜 인해 λ³€λΉ„κ°€ 악화될 수 μžˆλ‹€. λ§Žμ€ 잠재적인 원인이 μžˆμ§€λ§Œ, 사둀 보고에 λ”°λ₯΄λ©΄ μ‹¬ν•œ λ³€λΉ„μ˜ 62%κ°€ νŠΉλ°œμ„± κ±°λŒ€κ²°μž₯, 23%κ°€ κ³¨λ°˜κ΄€(pelvic canal) ν˜‘μ°©μ¦, 6%κ°€ μ‹ κ²½ 손상, 5%κ°€ 맹크슀 천골 μ²™μˆ˜ κΈ°ν˜•(Manx sacral spinal cord deformity)이라고 ν•œλ‹€ 1. 졜근의 ν›„ν–₯적 μ—°κ΅¬μ—μ„œ, λ…Έλ Ή 고양이, λΉ„λ§Œ 고양이, λ§Œμ„± μ‹ μž₯μ§ˆν™˜μ„ 가진 고양이, 그리고 이전에 λ³€λΉ„ κ²½ν—˜μ΄ μžˆλŠ” 고양이듀이 λ³€λΉ„λ‘œ 응급싀을 더 자주 μ°ΎλŠ” κ²½ν–₯을 λ³΄μ˜€λ‹€ 2.

μ •μ˜μ— λ”°λ₯΄λ©΄, κ³ μ–‘μ΄μ˜ νŠΉλ°œμ„± κ±°λŒ€κ²°μž₯의 원인병인둠(etiopathogenesis)은 μ™„μ „νžˆ μ΄ν•΄λ˜μ§€ μ•Šμ•˜λ‹€. 변비인 κ³ μ–‘μ΄μ—μ„œ μ±„μ·¨ν•œ κ²°μž₯ 쑰직을 μ‚¬μš©ν•œ 체외 μ‹€ν—˜μ—μ„œ λŒ€μž₯ ν‰ν™œκ·Όμ˜ μ „λ°˜μ μΈ κΈ°λŠ₯ μž₯μ• λ₯Ό μž…μ¦ν–ˆμ§€λ§Œ, 이것이 λ³€λΉ„μ˜ μ‹œμž‘ 원인인지 μ†λ°œμ„± 영ν–₯μΈμ§€λŠ” μ•Œλ €μ Έ μžˆμ§€ μ•Šλ‹€ 3. λ˜ν•œ, 영ν–₯을 받은 쑰직의 쑰직학적 ν‰κ°€μ—μ„œλŠ” ν‰ν™œκ·Ό(μ’…μ£Όκ·Ό 및 ν™˜μƒκ·Ό)μ΄λ‚˜ κ·Όμœ‘μΈ΅μ‹ κ²½μ–ΌκΈ°μ—μ„œ 이상이 λ°œκ²¬λ˜μ§€ μ•Šμ•˜λ‹€.

λ°•μŠ€ 2. 고양이 λ³€λΉ„μ˜ 원인 1.

물리적 폐색 (κ²°μž₯, 직μž₯ ν˜Ήμ€ ν•­λ¬Έ)
  • λ‚΄κ°• (예, 이물)
  • 근윑측 λ‚΄ (예, κ²°μž₯ λ²½ μ’…κ΄΄)
  • μž₯κ΄€ μ™Έ (예, λ³€μœ„λœ 골반 골절, 기타 볡강 μž₯κΈ° μ’…κ΄΄)
μ‹ κ²½κ·Ό κΈ°λŠ₯이상
  • κ²°μž₯ ν‰ν™œκ·Ό μž₯μ•  (예.,νŠΉλ°œμ„± κ±°λŒ€κ²°μž₯)
  • μ²™μˆ˜ μ§ˆν™˜ (예., λ§ˆλ―Έμ¦ν›„κ΅°(cauda equina syndrome), 천골 μ²™μˆ˜ κΈ°ν˜•(맹크슀 고양이), μš”μ²œμΆ” μ§ˆν™˜)
  • ν•˜λ³΅λΆ€ λ˜λŠ” 말초 μ‹ κ²½ μž₯μ•  (예, 외상, μ’…μ–‘, μžμœ¨μ‹ κ²½κΈ°λŠ₯이상) 
  • μ λ§‰ν•˜ λ˜λŠ” κ·Όμœ‘μΈ΅μ‹ κ²½μ–ΌκΈ°μ§ˆν™˜ (예., μžμœ¨μ‹ κ²½κΈ°λŠ₯이상) 
μ „μ‹ μ„±/λŒ€μ‚¬μ„±μ§ˆν™˜
  • νƒˆμˆ˜, λ§Œμ„± μ‹ μž₯μ§ˆν™˜, μ €μΉΌλ₯¨ν˜ˆμ¦, 고칼슘혈증 
λ‚΄λΆ„λΉ„μ§ˆν™˜
  • 갑상선기λŠ₯μ €ν•˜μ¦(μžμ—°λ°œμƒμ„± ν˜Ήμ€ μ˜μΈμ„±), μ˜μ–‘μ„± 뢀갑상선기λŠ₯항진증
톡증성 λ°°λ³€ 
  • ν•­λ¬Έλ‚­μ—Ό/ν•­λ¬Έλ‚­ 농양, 직μž₯μ—Ό, ꡐ상, 퇴행성 κ΄€μ ˆμ§ˆν™˜
약리학
  • 예, μ•„νŽΈμ œ, μ½œλ¦°μ„± κΈΈν•­μ œ, μ΄λ‡¨μ œ
ν™˜κ²½ 및 행동학적
  • μ§€μ €λΆ„ν•œ λ°°λ³€ μƒμž, μ‚¬νšŒμ  μƒν˜Έμž‘μš©, λ¬΄ν™œλ™(inactivity), μž…μ›, ν™˜κ²½ λ³€ν™”

 

μž„μƒ 증상

성별, μ—°λ Ή λ˜λŠ” ν’ˆμ’…μ— 관계없이 μ–΄λ–€ 고양이든 변비에 걸릴 수 μžˆμœΌλ―€λ‘œ ν™˜μžμ •λ³΄λŠ” 맀우 λ‹€μ–‘ν•˜λ‹€. 보고된 증둀듀을 κ²€ν† ν•œ κ²°κ³Ό, 평균 연령은 5.8μ„Έλ‘œ λ³΄κ³ λ˜μ—ˆμœΌλ©°, 70%κ°€ μˆ˜μ»·μ΄μ—ˆλ‹€(κ·Έλ ‡μ§€λ§Œ μ΄λŸ¬ν•œ 성별 편ν–₯은 ν•„μžμ˜ κ²½ν—˜μ—μ„œλŠ” κ΄€μ°°λ˜μ§€ μ•Šμ•˜λ‹€). 일반적으둜 보고된 ν’ˆμ’…μ€ λ„λ©”μŠ€ν‹± μˆν—€μ–΄(46%), λ„λ©”μŠ€ν‹± λ‘±ν—€μ–΄(15%) 및 샴(12%) λ“±μ΄μ—ˆλ‹€ 1.

μ΄ν™˜λœ 고양이듀이 λ°°λ³€ μ‹œλ„λ₯Ό μ—¬λŸ¬ 번 μ‹€νŒ¨ν•˜λŠ” 것을 μ’…μ’… κ΄€μ°°ν•  수 있으며(κ·Έλ¦Ό 1), 이 κ³Όμ •μ—μ„œ μ†Œλ¦¬λ₯Ό 내기도 ν•œλ‹€. λ•Œλ‘œλŠ” 맀우 λ‹¨λ‹¨ν•œ μ†ŒλŸ‰μ˜ 변을 λ°°μΆœν•˜κ±°λ‚˜, μ†ŒλŸ‰μ˜ 앑상 λ³€ λ˜λŠ” ν˜ˆλ³€μ„ λ³Ό 수 μžˆλ‹€ 1. ν›„μžμ˜ 두 가지 상황은 λ³΄ν˜Έμžκ°€ κ³ μ–‘μ΄μ˜ μ£Όμš” λ¬Έμ œκ°€ 섀사라고 μ—¬κΈΈ 수 있게 ν•œλ‹€. λ³€λΉ„λŠ” ν•˜λΆ€μš”λ‘œμ§ˆν™˜, λŒ€μž₯μ—Ό, ν•­λ¬Έλ‚­ μ§ˆν™˜ λ“±κ³Ό κ΅¬λΆ„λ˜μ–΄μ•Ό ν•˜λ©°, μ΄λŸ¬ν•œ μ§ˆν™˜λ“€μ€ 이급후증 및 λ°°λ³€ μƒμž(litter box) μ‚¬μš© λΉˆλ„ 증가λ₯Ό μœ λ°œν•  수 μžˆλ‹€. λ°˜λŒ€λ‘œ, μ΄λŸ¬ν•œ λ³€λΉ„ 증상듀은 λ‹€λ¬˜ κ°€μ •μ—μ„œ μ‰½κ²Œ 놓칠 수 μžˆμœΌλ―€λ‘œ, ν™˜μžμ˜ 문제λ₯Ό κ·œμ •ν•  λ•ŒλŠ” 맀우 신쀑해야 ν•œλ‹€. λ³€λΉ„κ°€ λ§Œμ„±ν™”λ˜λ©΄ ꡬ토, μ‹μš•λΆ€μ§„ λ˜λŠ” κΈ°λ ₯μ €ν•˜κ°€ λ‚˜νƒ€λ‚  수 있으며, λ³€λΉ„κ°€ 닀체계적 μ§ˆλ³‘(multisystemic disease)의 (예, μžμœ¨μ‹ κ²½μ΄μƒμ¦) μΌλΆ€λ‘œ λ°œμƒν•˜λŠ” 경우 λ‹€λ₯Έ μ „μ‹  증상이 λ™λ°˜λ  수 μžˆλ‹€. λ˜ν•œ, 고양이가 처방 받은 μ•½λ¬Όμ΄λ‚˜ μ²˜μΉ˜μ— λŒ€ν•΄μ„œλ„ λ³΄ν˜Έμžμ—κ²Œ 주의 깊게 μ§ˆλ¬Έν•΄μ•Ό ν•˜λŠ”λ°, 일뢀 μ•½λ¬Ό 및 μ²˜μΉ˜λŠ” λŒ€μž₯ μš΄λ™μ„± μ €ν•˜, νƒˆμˆ˜ λ˜λŠ” μ˜μΈμ„± 갑상선기λŠ₯μ €ν•˜μ¦ 등을 μœ λ°œν•  수 있으며(λ°•μŠ€ 2), 졜근의 ν™˜κ²½μ  λ˜λŠ” 행동학적 변화에 λŒ€ν•΄μ„œλ„ 쑰사해야 ν•œλ‹€.

λ³€λΉ„κ°€ μžˆλŠ” κ³ μ–‘μ΄μ˜ λŒ€μž₯에 μŒ“μΈ λŒ€λ³€μ„ 신체검사 상 μ΄‰μ§„μœΌλ‘œ ν™•μΈν•˜λŠ” 것이 일반적으둜 κ°€λŠ₯ν•˜μ§€λ§Œ, μ‹¬κ°ν•œ λΉ„λ§Œ λ˜λŠ” μ„±λ―Έκ°€ κΉŒλ‹€λ‘œμš΄ ν™˜μžμ˜ κ²½μš°μ—λŠ” μ–΄λ €μšΈ 수 μžˆλ‹€. 변비에 μ΄ν™˜λœ ν™˜μžλ“€μ€ κ΅¬μ—­μ§ˆ λ˜λŠ” νƒˆμˆ˜ 증상도 보일 수 μžˆλ‹€. μ²™μΆ” 촉진을 ν¬ν•¨ν•œ 신경학적 검사 및 μ•ˆκ³Ό 검사λ₯Ό 톡해 λ³€λΉ„κ°€ 더 κ΄‘λ²”μœ„ν•œ μ‹ κ²½κ·Ό μž₯μ•  (예, μžμœ¨μ‹ κ²½μ΄μƒμ¦, μ²™μˆ˜ μ§ˆν™˜)의 일뢀인지 확인해야 ν•œλ‹€. 진정 ν˜Ήμ€ 마취 ν•˜μ—μ„œ μ‹€μ‹œλ˜λŠ” 직μž₯ 검사λ₯Ό 톡해 꽉 λ“€μ–΄μ°¬ λ³€, 직μž₯ μ’…μ–‘, 이물, 틀어진 골반 골절, 직μž₯ ν˜‘μ°© λ˜λŠ” ν•­λ¬Έλ‚­ μ§ˆν™˜μ˜ 쑴재λ₯Ό 확인할 수 μžˆλ‹€. λ•Œλ•Œλ‘œ 고양이듀은 μž₯κΈ°ν™”λœ λ°°λ³€ μ΄κΈ‰ν›„μ¦μœΌλ‘œ 인해 νšŒμŒλΆ€ νƒˆμž₯이 λ°œμƒν•  μˆ˜λ„ μžˆλ‹€.

λ³€λΉ„κ°€ μžˆλŠ” 고양이

κ·Έλ¦Ό 1. λ³€λΉ„κ°€ μžˆλŠ” κ³ μ–‘μ΄λŠ” 반볡적으둜 ν™”μž₯싀을 λ“€μ–΄κ°€λ©° λŒ€λ³€μ„ λ°°μΆœν•˜λ €λŠ” μ‹œλ„λ₯Ό 였래 ν•˜κ²Œ λœλ‹€.
© Shutterstock

진단 μ‹œ

μž¬λ°œμ„±μ΄λ‚˜ μ‹¬ν•œ λ³€λΉ„λ₯Ό 가진 κ³ μ–‘μ΄μ˜ 경우 ν˜ˆμ•‘κ²€μ‚¬, 생화학 검사 및 μš” 검사λ₯Ό μ‹€μ‹œν•  것을 μΆ”μ²œν•œλ‹€. μ΄λŸ¬ν•œ κ²€μ‚¬λ“€λ‘œλŠ” 일반적으둜 κ·Όλ³Έ 원인을 확인할 수 μ—†μ§€λ§Œ, λ•Œλ‘œλŠ” 확인이 될 λ•Œλ„ μžˆλ‹€ (예, μ €μΉΌλ₯¨ν˜ˆμ¦, 고칼슘혈증, νƒˆμˆ˜, μ‹ μ„± μš”λ…μ¦, 갑상선기λŠ₯μ €ν•˜μ¦μ„ μ‹œμ‚¬ν•˜λŠ” λ³€ν™” λ“±). κ³ μ–‘μ΄μ˜’s FeLV/FIV μƒνƒœλ₯Ό 아직 λͺ¨λ₯Έλ‹€λ©΄, 이것도 확인해야 ν•œλ‹€.

λͺ¨λ“  λ³€λΉ„ 고양이에 λŒ€ν•΄ 볡뢀 방사선 μ΄¬μ˜μ„ μ‹€μ‹œν•΄μ•Ό ν•œλ‹€. 이 μ˜μƒ 검사λ₯Ό μ΄μš©ν•˜λ©΄ 꽉 λ“€μ–΄μ°¬ 변을 ν™•μΈν•˜κ³  κ·Έ 심각도λ₯Ό 평가할 수 μžˆλ‹€ (κ·Έλ¦Ό 2). λ˜ν•œ μž₯κ΄€(예, 방사선 λΆˆνˆ¬κ³Όμ„± 이물) μž₯κ΄€μ™Έ κ²°μž₯ 폐색 (예, λ³€μœ„ 골절둜 μΈν•œ κ³¨λ°˜κ΄€ ν˜‘μ°© (κ·Έλ¦Ό 3))도 평가할 수 μžˆλ‹€. λͺ…λ°±ν•œ μ²™μˆ˜ 병변 (예, 골절 λ˜λŠ” μ’…μ–‘) 도 확인할 수 μžˆλ‹€. 연ꡬ에 λ”°λ₯΄λ©΄ κ²°μž₯의 μ΅œλŒ€ 직경과 L5 μ²™μΆ”μ²΄μ˜ 길이의 λΉ„μœ¨μ€ λ³€λΉ„λ₯Ό κ±°λŒ€ κ²°μž₯κ³Ό ꡬ별할 λ•Œ 도움이 될 수 μžˆμŒμ„ 보여주고 μžˆλŠ”λ°, λΉ„μœ¨μ΄ 1.28 λ―Έλ§Œμ€ 정상 κ²°μž₯을 λ‚˜νƒ€λ‚΄λ©°, 1.48 이상은 κ±°λŒ€κ²°μž₯을 λ‚˜νƒ€λ‚Έλ‹€ (민감도 77%, νŠΉμ΄λ„ 85%) 4. 치료 ν›„ 볡뢀 방사선 μ΄¬μ˜μ„ λ°˜λ³΅ν•˜λ©΄ μž„μƒμ˜λŠ” ν™˜μžμ˜ 치료 κ²½κ³Όλ₯Ό 평가할 μˆ˜λ„ μžˆλ‹€.

λ³€λΉ„κ°€ μžˆλŠ” κ³ μ–‘μ΄μ˜ μΈ‘λ©΄ 볡뢀 방사선 사진

κ·Έλ¦Ό 2. λ³€λΉ„κ°€ μžˆλŠ” κ³ μ–‘μ΄μ˜ μΈ‘λ©΄ 볡뢀 방사선 사진. κ±΄μ‘°ν•œ λŒ€λ³€μœΌλ‘œ κ²°μž₯이 팽창된 것을 확인할 수 μžˆλ‹€. κ²°μž₯의 μ΅œλŒ€ 지름 λŒ€λΉ„ L5 척좔체 길이의 λΉ„μœ¨μ€ 1.74이닀 (1.48 이상은 κ±°λŒ€ λŒ€μž₯을 λ‚˜νƒ€λƒ„).
© Dr. C. Ruoff, Texas A&M University

ν•„μš”μ— 따라 μΆ”κ°€ 검사λ₯Ό 진행할 수 μžˆλ‹€. μž„μƒμ˜μ˜ 첫 번째 진단 λͺ©ν‘œλŠ” λ³€λΉ„μ˜ 유무λ₯Ό ν™•μΈν•˜κ³  λ§Œμ„±λ„ 및 쀑증도λ₯Ό ν™•μΈν•˜λŠ” 것이어야 ν•˜λ©°, μ΄λŠ” 일반적으둜 μœ„μ—μ„œ μ„€λͺ…ν•œ 바와 같이 신체 검사 및 방사선 μ΄¬μ˜μ„ 톡해 μˆ˜ν–‰λ  수 μžˆλ‹€. νŠΉλ°œμ„± κ±°λŒ€ κ²°μž₯κ³Ό κ³¨λ°˜κ΄€ ν˜‘μ°©μ¦μ΄ μ‚¬λ‘€μ˜ μ•½ 85%λ₯Ό μ°¨μ§€ν•œλ‹€λŠ” 점을 κ³ λ €ν•  λ•Œ 1, λŒ€λΆ€λΆ„μ˜ λ³€λΉ„ κ³ μ–‘μ΄μ—κ²Œ κ΄‘λ²”μœ„ν•œ 진단 검사가 ν•„μš”ν•˜μ§€λŠ” μ•Šμ§€λ§Œ κ°œλ³„ ν™˜μžμ—μ„œ 치료 κ°€λŠ₯ν•œ κ·Όλ³Έ 원인을 λ†“μΉ˜μ§€ μ•ŠλŠ” 것이 μ€‘μš”ν•˜λ‹€. μΆ”κ°€ 진단 검사가 μ§€μ‹œλ  수 μžˆλŠ” μ§ˆν™˜λ“€λ‘œλŠ” 신경학적 결함 (, μžμœ¨μ‹ κ²½κΈ°λŠ₯이상과 κ΄€λ ¨λœ 것), λšœλ ·ν•œ 볡뢀 λ˜λŠ” ν•­λ¬Έ μ’…κ΄΄, 방사선 μ‚¬μ§„μœΌλ‘œ κ°μ§€λœ 볡뢀/κ³¨λ°˜κ΄€ 이상, μ–΄λ¦° κ³ μ–‘μ΄μ˜ λΆˆκ· ν˜•μ μΈ μ™œμ†Œμ¦(μ„ μ²œμ„± 갑상선기λŠ₯μ €ν•˜μ¦κ³Ό 일치), λ˜λŠ” λ‹€λ₯Έ μ „μ‹  μ§ˆν™˜μ˜ 증상듀이 μžˆλ‹€. 가끔 ν•„μš”ν•œ μΆ”κ°€ κ²€μ‚¬λ‘œλŠ” 갑상선기λŠ₯μ €ν•˜μ¦μ˜ κ°€λŠ₯성이 μžˆλ‹€λ©΄ 갑상선 검사 (예., total T4, free T4, 갑상선 자극 호λ₯΄λͺ¬(TSH) μΈ‘μ •) μž₯κ΄€ λ˜λŠ” μž₯κ΄€μ™Έ κ²°μž₯ μ’…κ΄΄κ°€ μ˜μ‹¬λ˜λŠ” 경우 볡뢀 초음파, μ²™μΆ” μ§ˆν™˜μ΄λ‚˜ 골반 λ‚΄ 쒅괴에 λŒ€ν•œ μš°λ €κ°€ μžˆλŠ” 경우 단측 촬영, 염증성 병변 λ˜λŠ” 직μž₯-ν•­λ¬Έ ν˜‘μ°©, κ²Œμ‹€ 등을 ν™•μΈν•˜κΈ° μœ„ν•œ λŒ€μž₯κ²½ 검사 등이 μžˆλ‹€.

VD 볡뢀 방사선 사진

κ·Έλ¦Ό 3. 골반 골절둜 μΈν•œ 변비인 κ³ μ–‘μ΄μ˜ VD 볡뢀 방사선 사진. κ²°μž₯ 전체에 이질적인 μ—°λΆ€ 쑰직 음영의 λΆ„λ³€κ³Ό κ°€μŠ€κ°€ λ‹€λŸ‰ ν™•μΈλ˜λ©°, κ³¨λ°˜κ΄€μ΄ μ λ‹Ήνžˆ 쒁아져 있으며, 쒌츑 μ—‰λ©λΌˆ(ilium)와 λ‘λ©λΌˆ(pubis)의 쒌우츑 λΉ—(pecten)의 골절이 λͺ…ν™•ν•˜κ²Œ νšŒλ³΅λ˜μ–΄ μžˆλ‹€.
© Dr. C. Ruoff, Texas A&M University

μ™Έλž˜ ν™˜μž 관리

μ˜μ–‘

μ΄ˆκΈ°μ— 증상이 κ²½λ―Έν•œ 경우, 식이 λ³€κ²½λ§ŒμœΌλ‘œ μ΄ν™˜λœ 고양이λ₯Ό 관리할 수 μžˆλ‹€. μ„¬μœ μ§ˆ 보좩은 변비인 κ³ μ–‘μ΄μ—κ²Œ 일반적으둜 μ‚¬μš©λ˜λŠ” μ˜μ–‘ μ „λž΅μ΄κ³ , λ‹€μ–‘ν•œ μ’…λ₯˜μ˜ μ‹μ΄μ„¬μœ μ™€ μ„¬μœ μ§ˆ 곡급원이 있으며 각각 λ‹€λ₯Έ 잠재적인 이점을 가지고 μžˆλ‹€. μ„¬μœ μ§ˆ 보좩은 λ§Œμ„± λ³€λΉ„κ°€ μžˆλŠ” μ„±μΈμ—κ²Œ μœ μ΅ν•œ κ²ƒμœΌλ‘œ μž…μ¦λ˜μ—ˆμ§€λ§Œ 5, μ–΄λ–€ μ’…λ₯˜μ˜ μ„¬μœ μ§ˆ 보좩은 λ³€λΉ„λ₯Ό μ•…ν™”μ‹œν‚¬ κ°€λŠ₯성이 μžˆλ‹€. λŒ€μž₯ λ‚΄ 세균에 μ˜ν•΄ λ°œνš¨λ˜λŠ” μ„¬μœ μ§ˆμ€ 단쇄지방산, 특히 λΆ€ν‹°λ₯΄μ‚°μ„ μ¦κ°€μ‹œν‚€λ©° μ΄λŠ” λŒ€μž₯ μ„Έν¬μ˜ μ—λ„ˆμ§€ κ³΅κΈ‰μ›μœΌλ‘œ μ΄μš©λœλ‹€. 단쇄지방산은 λ˜ν•œ 항염증 νš¨κ³Όκ°€ 있으며, κ°œμ™€ 고양이 λŒ€μž₯의 μ’…λ°©ν–₯ μˆ˜μΆ•μ„ μžκ·Ήν•˜μ§€λ§Œ μ›ν˜• μˆ˜μΆ•μ€ μžκ·Ήν•˜μ§€ μ•ŠλŠ” κ²ƒμœΌλ‘œ λ‚˜νƒ€λ‚¬λ‹€ 6,7. λΆˆμš©μ„±, λΉ„λ°œνš¨μ„± μ„¬μœ μ§ˆμ€ λ§Žμ€ μ–‘μ˜ λŒ€λ³€μ„ ν˜•μ„±ν•˜κ³  μ΄λŠ” λŒ€μž₯벽을 νŒ½μ°½μ‹œμΌœ μš΄λ™μ„ μžκ·Ήν•˜λŠ” λ°©μ‹μœΌλ‘œ λŒ€μž₯ μš΄λ™μ„±μ„ κ°œμ„ ν•  수 μžˆλ‹€. μ΄λŸ¬ν•œ μ„¬μœ μ§ˆμ€ μ˜μ–‘μ†Œ ν‘μˆ˜μ™€ λŒ€λ³€μ˜ μˆ˜λΆ„ ν•¨λŸ‰μ„ κ°μ†Œμ‹œν‚€λŠ” 잠재적인 단점이 있으며, ν›„μžμ˜ νš¨κ³ΌλŠ” 이미 νƒˆμˆ˜ 및 λ³€λΉ„ 증상이 μžˆλŠ” ν™˜μžλ‚˜ κ±°λŒ€ κ²°μž₯을 가진 ν™˜μžμ—μ„œ λŒ€λ³€ 배섀이 μ•ˆλ˜κ³  변이 μŒ“μ΄λŠ” μ¦μƒμ˜ μ•…ν™”λ‘œ μ΄μ–΄μ§ˆ 수 μžˆλ‹€. μ°¨μ „μžν”ΌλŠ” μˆ˜μš©μ„±μ΄μ§€λ§Œ (λŒ€λΆ€λΆ„) λΉ„λ°œνš¨μ„± μ‹μ΄μ„¬μœ λ‘œ 겔을 ν˜•μ„±ν•˜μ—¬(κ·Έλ¦Ό 4와 5) μœ€ν™œ 역할을 ν•˜λ©° νŠΉλ°œμ„± λ³€λΉ„λ₯Ό 가진 μ‚¬λžŒμ—μ„œ λ°°λ³€ λΉˆλ„λ₯Ό μ¦κ°€μ‹œν‚€λŠ” κ²ƒμœΌλ‘œ μ•Œλ €μ Έ μžˆλ‹€(μ‚¬λžŒ ν™˜μžμ—μ„œμ˜ 졜적의 μš©λŸ‰μ€ ν•˜λ£¨ 10gμ”© 4μ£Ό 이상 νˆ¬μ—¬) 5.

μ‚¬λžŒμš©μœΌλ‘œ μ œκ³΅λ˜λŠ” ν–₯λ―Έκ°€ μ²¨κ°€λœ μ°¨μ „μžν”Ό 보좩제

κ·Έλ¦Ό 4. μ‚¬λžŒμš©μœΌλ‘œ μ œκ³΅λ˜λŠ” ν–₯λ―Έκ°€ μ²¨κ°€λœ μ°¨μ „μžν”Ό νŒŒμš°λ” 보좩제
© Jonathan A. Lidbury

μ‹œμ€‘μ—μ„œ μƒμ—…μ μœΌλ‘œ νŒλ§€λ˜λŠ” μ†Œν™”κ°€ 잘되고 μ λ‹Ήν•œ μ–‘μ˜ μ°¨μ „μžν”Όκ°€ μ²¨κ°€λœ μ‚¬μΆœμ„±ν˜• κ±΄μ‚¬λ£Œ(dry extruded diet)κ°€ λ³€λΉ„κ°€ μžˆλŠ” κ³ μ–‘μ΄μ—μ„œ κΈ°ν˜Έμ„±λ„ μ’‹κ³  λ‹€λ₯Έ 약물을 쀑단할 수 μžˆκ²Œλ” νš¨κ³Όκ°€ μžˆλŠ” κ²ƒμœΌλ‘œ 두 개의 μž„μƒ μ‹€ν—˜μ—μ„œ λ³΄κ³ λ˜μ—ˆλ‹€ 8. 두 μ‹œν—˜ λͺ¨λ‘ ν†΅μ œλ˜μ§€ μ•Šμ•˜μœΌλ―€λ‘œ κ°œμ„ λœ κ²°κ³Όκ°€ μ‹μ΄μš”λ²• λ‹¨λ…μ˜ νš¨κ³ΌμΈμ§€λŠ” ν™•μΈλ˜μ§€ μ•Šμ•˜μœΌλ©° λ”°λΌμ„œ ν–₯ν›„ λ¬΄μž‘μœ„ λŒ€μ‘° μž„μƒμ‹œν—˜μ΄ ν•„μš”ν•˜λ‹€. κ·ΈλŸ¬λ‚˜ 이 μ‹μ΄μš”λ²•μ— λŒ€ν•œ 개인적인 κ²½ν—˜λ„ 긍정적이며, λŒ€λΆ€λΆ„μ˜ κ³ μ–‘μ΄μ—μ„œ λ³€λΉ„ 치료λ₯Ό μœ„ν•΄ ν•„μžκ°€ μ„ νƒν•˜λŠ” 방법이기도 ν•˜λ‹€. λ‹€λ₯Έ μ˜΅μ…˜μœΌλ‘œλŠ” 무맛(unflavored)의 μ°¨μ „μžν”Ό(ν•œ 끼 λ‹Ή μ•½ 1 – 2ν‹°μŠ€ν‘Ό/5 – 10 mL) λ˜λŠ” 기타 μ„¬μœ μ†Œ 곡급원을 κ³ μ–‘μ΄μ˜ κΈ°μ‘΄ 식이에 μΆ”κ°€ν•˜λŠ” 것인데, μ΄λŠ” κΈ°ν˜Έμ„±μ— 영ν–₯을 λ―ΈμΉ  수 μžˆλ‹€.

λ‹€λ₯Έ λŒ€μ²΄ μ˜μ–‘ μ „λž΅μ€ λŒ€μž₯에 λ„λ‹¬ν•˜λŠ” 물질의 양을 쀄이기 μœ„ν•΄ μ†Œν™”κ°€ 잘되고 μ €μž”λ₯˜μ„±μ˜ 식이λ₯Ό κΈ‰μ—¬ν•˜λŠ” 것이닀. 이 μ „λž΅μ€ μΆ”κ°€ λŒ€λ³€ λΆ€ν”Όλ₯Ό 감당할 수 μ—†λŠ” μ‹¬ν•œ μ§ˆλ³‘μ„ 가진 κ³ μ–‘μ΄μ—κ²Œ 특히 μœ μ΅ν•˜λ‹€κ³  λ³΄κ³ λ˜μ—ˆλ‹€. μ†Œν™”κΈ°μ§ˆν™˜ μ‚¬λ£ŒλŠ” μ’…μ’… λ°œνš¨μ„± μ„¬μœ μ§ˆμ΄ λ³΄μΆ©λ˜μ–΄ μžˆλ‹€.

μ μ ˆν•œ μˆ˜ν™”(hydration)λ₯Ό μœ μ§€ν•˜λŠ” 것은 성곡적인 μΉ˜λ£Œμ— μ€‘μš”ν•˜λ‹€. 이λ₯Ό μœ„ν•΄ λ¬Ό(ν•„μš”ν•˜λ‹€λ©΄ μ—¬κ³Όλ˜μ—ˆκ±°λ‚˜ μ‹œνŒμš©)은 λ‹€μ–‘ν•œ λͺ¨μ–‘μ˜ κ·Έλ¦‡μ΄λ‚˜ λΆ„μˆ˜λ₯Ό 톡해 자유둭게 μ΄μš©ν•  수 μžˆλ„λ‘ ν•΄μ•Ό ν•˜λ©°, (κ±΄μ‹λ³΄λ‹€λŠ”) μŠ΅μ‹ μ‚¬λ£Œλ₯Ό λ¨Ήμ΄λŠ” 것이 도움이 될 수 μžˆλ‹€.

μ°¨μ „μžν”Ό νŒŒμš°λ”λŠ” μœ„μž₯κ΄€μ—μ„œ μˆ˜λΆ„μ„ ν‘μˆ˜ν•˜μ—¬ κ²” ν˜•νƒœλ‘œ λ³€ν•œλ‹€

κ·Έλ¦Ό 5. μ°¨μ „μžν”Ό νŒŒμš°λ”λŠ” μœ„μž₯κ΄€μ—μ„œ μˆ˜λΆ„μ„ ν‘μˆ˜ν•˜μ—¬ κ²” ν˜•νƒœλ‘œ λ³€ν•œλ‹€. κ³ μ–‘μ΄μ—κ²ŒλŠ” 무맛(unflavored)의 μ œν’ˆμ΄ μ„ ν˜Έλœλ‹€.
© Jonathan A. Lidbury

μ™„ν™”

μ‹¬κ°ν•œ 증상을 λ³΄μ΄λŠ” κ³ μ–‘μ΄λ‚˜ 반볡적인 λ³€λΉ„λ₯Ό κ²ͺλŠ” κ³ μ–‘μ΄μ˜ 경우, μ•½λ¬Ό μΉ˜λ£Œκ°€ ν•„μš”ν•  수 μžˆλ‹€. μ‚¬μš© κ°€λŠ₯ν•œ μ™„ν•˜μ œλ‘œλŠ” 맀우 λ‹€μ–‘ν•œ μ’…λ₯˜ (예., μ‚Όνˆ¬μ•• μž‘μš©μ œ, λΆ€ν”Όν˜•μ„±μ œ(bulk forming substance), μ™„ν™”μ œ(emollient)(λŒ€λ³€ μ—°ν™”μ œ(stool softener) λ˜λŠ” μš΄λ™μ„± 자극(μœ„μž₯μš΄λ™μ΄‰μ§„) μ•½λ¬Ό)κ°€ μžˆλ‹€. κ·ΈλŸ¬λ‚˜ ν•„μžλŠ” κ³ μ–‘μ΄μ—κ²Œ μ‚¬μš©ν•˜λŠ” μ™„ν•˜μ œλ‘œ μ•„λž˜μ—μ„œ μ„€λͺ…ν•˜λŠ” 두 가지 μ‚Όνˆ¬μ•• μž‘μš©μ œλ§Œ μ‚¬μš©ν•œλ‹€.

μ‚Όνˆ¬μ„± μ™„ν•˜μ œμΈ ν΄λ¦¬μ—ν‹Έλ ŒκΈ€λ¦¬μ½œ(PEG)3350은 μΉœμˆ˜μ„±μœΌλ‘œ λ¬Ό λΆ„μžμ™€ κ²°ν•©ν•˜μ—¬ λŒ€μž₯ λ°–μœΌλ‘œ 물의 이동을 κ°μ†Œμ‹œν‚€κ³ , 결과적으둜 λŒ€μž₯ λ‚΄μš©λ¬Όμ„ λΆ€λ“œλŸ½κ²Œ λ§Œλ“€κ³  λΆ€ν”Όλ₯Ό μ¦κ°€μ‹œν‚¨λ‹€ 9. 일뢀 κ΅­κ°€μ—μ„œλŠ” μ „ν•΄μ§ˆμ΄ μ—†λŠ” λ‹€μ–‘ν•œ ν˜•νƒœμ˜ 이 μ•½μ œλ₯Ό μ‚¬λžŒμ˜ λ³€λΉ„ 치료λ₯Ό μœ„ν•΄ μ²˜λ°©μ „ 없이 κ΅¬μž…ν•  수 μžˆλ‹€. 성인 및 μ†Œμ•„ ν™˜μžλ₯Ό λŒ€μƒμœΌλ‘œ ν•œ μž„μƒ μ‹œν—˜μ˜ 메타뢄석 κ²°κ³Ό, PEG3350은 λ½νˆ΄λ‘œμŠ€λ³΄λ‹€ 더 효과적이고 내약성이 더 쒋은 κ²ƒμœΌλ‘œ λ³΄κ³ λ˜μ—ˆμœΌλ©° 10,11,12 ν•„μžλŠ” 고양이 λ³€λΉ„ μΉ˜λ£Œμ— 이 제재λ₯Ό μ„ ν˜Έν•˜λŠ”λ° μ΄λŠ” κΈ°ν˜Έμ„±κ³Ό 효λŠ₯ λ•Œλ¬Έμ΄λ‹€. PEG3350λ₯Ό μ‚¬μš©ν•œ 6마리의 κ±΄κ°•ν•œ 고양이λ₯Ό λŒ€μƒμœΌλ‘œ ν•œ μ˜ˆλΉ„μ—°κ΅¬μ—μ„œλŠ” 쒋은 κΈ°ν˜Έμ„±κ³Ό λ³€ μ—°ν™” νš¨κ³Όκ°€ λ‚˜νƒ€λ‚¬μœΌλ©° λΆ€μž‘μš©μ€ κ΄€μ°°λ˜μ§€ μ•Šμ•˜μœΌλ‚˜ 일뢀 κ³ μ–‘μ΄μ—μ„œ 혈청 μΉΌλ₯¨μ΄ λΉ„μž„μƒμ μœΌλ‘œ μœ μ˜λ―Έν•œ μ•½κ°„μ˜ 증가λ₯Ό λ³΄μ˜€λ‹€ 13. λ”°λΌμ„œ 치료λ₯Ό μ‹œμž‘ν•œ ν›„μ—λŠ” 혈청 μ „ν•΄μ§ˆμ„ λ‹€μ‹œ ν™•μΈν•˜λŠ” 것이 ꢌμž₯λœλ‹€.

λ½νˆ΄λ‘œμŠ€λŠ” μ‚Όνˆ¬μ•• ν™œμ„±μ΄ μžˆλŠ” λΉ„ν‘μˆ˜μ„± 이당λ₯˜μ΄μ§€λ§Œ, λŒ€μž₯ λ‚΄ 세균에 μ˜ν•΄ λ°œνš¨λ˜μ–΄ μ‚¬λžŒμ—μ„œλŠ” λ³΅λΆ€νŒ½λ§Œκ°μ΄λ‚˜ 고창증을 μœ λ°œν•  수 μžˆλ‹€. 이 μ•½μ œλŠ” PEG3350보닀 κ³ μ–‘μ΄μ—κ²Œ κΈ°ν˜Έμ„±μ€ λ–¨μ–΄μ§€μ§€λ§Œ 보닀 효과적일 μˆ˜λ„ μžˆλ‹€.

ν•„μžλŠ” 두 μ œν’ˆ λͺ¨λ‘ μ €μš©λŸ‰μ—μ„œ μ‹œμž‘ν•˜μ—¬ νš¨κ³Όμ— 따라 μ‘°μ ˆν•  것을 ꢌμž₯ν•œλ‹€. PEG3350λŠ” 초기 μš©λŸ‰μœΌλ‘œ 고양이 개체 λ‹Ή 0.6 – 1.25mL(1/8-1/4 ν‹°μŠ€ν‘Ό)의 νŒŒμš°λ”λ₯Ό (μŒμ‹μ— μ„žμ–΄μ„œ) 12μ‹œκ°„λ§ˆλ‹€ 먹이며, λ½νˆ΄λ‘œμŠ€λŠ” 0.5mL(1/10 ν‹°μŠ€ν‘Ό)/kgλ₯Ό 8 – 12μ‹œκ°„ κ°„κ²©μœΌλ‘œ 경ꡬ νˆ¬μ—¬ν•œλ‹€. 두 μ•½μ œ λͺ¨λ‘ μ΅œλŒ€ 효과λ₯Ό λ‚˜νƒ€λ‚΄κΈ°κΉŒμ§€ λͺ‡ 일이 κ±Έλ¦¬λ―€λ‘œ μš©λŸ‰μ€ 천천히 μ¦λŸ‰ν•΄μ•Ό ν•œλ‹€. 두 μ•½μ œ λͺ¨λ‘ κ³Όλ‹€ νˆ¬μ—¬ν•  경우 섀사, νƒˆμˆ˜ λ˜λŠ” μ „ν•΄μ§ˆ λΆˆκ· ν˜•μ„ μΌμœΌν‚¬ 수 μžˆλ‹€.

μœ„μž₯μš΄λ™μ΄‰μ§„μ œ

일뢀 κ³ μ–‘μ΄μ—μ„œλŠ” μœ„μž₯μš΄λ™μ΄‰μ§„μ œλ„ ν•„μš”ν•  수 있으며, 이 약물듀은 꽉 μ°¬ λŒ€λ³€μ΄ 더 이상 κ²°μž₯에 μ‘΄μž¬ν•˜μ§€ μ•Šμ„ λ•Œ μœ μ§€ 치료둜 μ‚¬μš©λœλ‹€. μ‚¬μš© κ°€λŠ₯ν•˜λ‹€λ©΄ ν•„μžμ˜ 선택은 μ„Έλ‘œν† λ‹Œ (5-HT4) 수용체 μž‘μš©μ œμΈ μ‹œμ‚¬ν”„λΌμ΄λ“œλ₯Ό 0.5mg/kg PO q12H둜 νˆ¬μ•½ν•˜λŠ” 것이닀. 이 약물은 μ²΄μ™Έμ—μ„œ νŠΉλ°œμ„± κ±°λŒ€κ²°μž₯인 κ³ μ–‘μ΄μ˜ κ²°μž₯ 쑰직의 μš΄λ™μ„±μ„ μžκ·Ήν•˜λŠ” κ²ƒμœΌλ‘œ λ°ν˜€μ‘ŒμœΌλ©° 14, κ²½ν—˜μ μœΌλ‘œ 변비인 κ³ μ–‘μ΄μ—κ²Œ 효과적이고 내약성이 쒋은 κ²ƒμœΌλ‘œ 보인닀. 이 약물은 심근에 μ‘΄μž¬ν•˜λŠ” λ‹€λ₯Έ 5-HT 수용체 μœ ν˜•μ— λŒ€ν•œ μ•½λ¬Ό 효과둜 μΈν•œ 심μž₯ λΆ€μ •λ§₯(torsades de pointes)에 λ”°λ₯Έ 사망 보고가 μžˆμ–΄ 인의 μ•½λ¬Ό μ‹œμž₯μ—μ„œ 사μž₯λ˜μ—ˆλ‹€. μ΄λŸ¬ν•œ λΆ€μž‘μš©μ€ 고양이 ν™˜μžμ—μ„œλŠ” 보고된 λ°”κ°€ μ—†μœΌλ©°, ν•œ μ—°κ΅¬μ—μ„œλŠ” 7일 λ™μ•ˆ 치료 μš©λŸ‰μ˜ 60λ°°κ°€ νˆ¬μ—¬λœ κ³ μ–‘μ΄μ—μ„œ Q-T 간격이 μ—°μž₯된 것을 κ΄€μ°°λ˜μ—ˆλ‹€ 15. μ‹œμ‚¬ν”„λΌμ΄λ“œλŠ” μ—¬μ „νžˆ λ§Žμ€ κ΅­κ°€μ˜ 인증된 μˆ˜μ˜μ‚¬ 쑰제 μ•½κ΅­μ—μ„œ ꡬ할 수 μžˆλ‹€.

ν…Œκ°€μ„Έλ‘œλ“œ(Tegaserod)은 또 λ‹€λ₯Έ 5-HT4 수용체 μž‘μš©μ œλ‘œ, μ •λ§₯λ‚΄ νˆ¬μ—¬ μ‹œ 개 λŒ€μž₯μ—μ„œ 톡과 속도λ₯Ό λ†’μ΄λŠ” κ²ƒμœΌλ‘œ λ°ν˜€μ‘Œμ§€λ§Œ 16, κ³ μ–‘μ΄μ—μ„œμ˜ νš¨κ³ΌλŠ” λ³΄κ³ λ˜μ§€ μ•Šμ•˜λ‹€. 이 약물도 μΈμ˜μ—μ„œλŠ” 심μž₯ μ•ˆμ „μ„± 문제둜 인해 λ―Έκ΅­ μ‹œμž₯μ—μ„œ 사μž₯λ˜μ—ˆμœΌλ‚˜, μ΅œκ·Όμ—λŠ” 보닀 ꡬ체적인 라벨링 ν•˜μ— λ‹€μ‹œ μΆœμ‹œλ˜μ—ˆλ‹€ 17. ν”„λ£¨μΉΌλ‘œν”„λΌμ΄λ“œ(prucalopride)λŠ” 더 특이적인 5-HT4 수용체 μž‘μš©μ œλ‘œ, κ³ μ–‘μ΄μ—μ„œ λ°°λ³€ μœ λ„ νš¨κ³Όκ°€ λ‚˜νƒ€λ‚¬μ§€λ§Œ 18, 승인된 μ‚¬μš©λ²•μ€ μ•„λ‹ˆλ‹€. ν•„μžλŠ” ν…Œκ°€μ„Έλ‘œλ“œλ‚˜ ν”„λ£¨μΉΌλ‘œν”„λΌμ΄λ“œμ˜ μ‚¬μš©μ— λŒ€ν•œ 개인적인 κ²½ν—˜μ΄ μ—†κΈ° λ•Œλ¬Έμ— 이λ₯Ό ꢌμž₯ν•  수 μ—†λ‹€. νžˆμŠ€νƒ€λ―Ό-2 수용체 μž‘μš©μ œμΈ λΌλ‹ˆν‹°λ”˜(ranitidine)은 μ—­μ‹œ ν•­μ½œλ¦°μ—μŠ€ν…ŒλΌμ œ(anticholinesterase) νš¨κ³Όκ°€ 있으며, (초둝 ν˜•νƒœλ‘œ 보고된) ν•œ 연ꡬ에 λ”°λ₯΄λ©΄ μ²΄μ™Έμ—μ„œ 고양이 κ²°μž₯ 쑰직의 μš΄λ™μ„±μ„ μœ λ„ν•˜λŠ” κ²ƒμœΌλ‘œ λ‚˜νƒ€λ‚¬λ‹€ 19. κ·ΈλŸ¬λ‚˜ 생체 λ‚΄μ—μ„œλŠ” 아직 효λŠ₯이 μž…μ¦λ˜μ§€ μ•Šμ•˜λ‹€.

λ‹€λ₯Έ μ „λž΅

κ°€λŠ₯ν•˜λ‹€λ©΄ λ³€λΉ„μ˜ 근본적인 μ˜ν•™μ  원인(예: 갑상선기λŠ₯μ €ν•˜μ¦ κ³ μ–‘μ΄μ—μ„œ ν‹°λ‘μ‹œ 보좩)을 ν•΄κ²°ν•˜λŠ” 것이 ν•„μš”ν•˜λ‹€. ν₯λ―Έλ‘­κ²Œλ„ 골반 골절이 μžˆλŠ” 고양이에 λŒ€ν•œ μ—°κ΅¬μ—μ„œ, μ΄μ€‘μ—μ„œ 74%κ°€ 수술적으둜 치료λ₯Ό λ°›μ•˜λŠ”λ°, λ³€λΉ„λŠ” ν”ν•˜μ§€ μ•Šμ€ ν•©λ³‘μ¦μœΌλ‘œ 단 8%μ—μ„œλ§Œ λ°œμƒν–ˆμœΌλ©°, κ±°λŒ€ κ²°μž₯은 λ°œμƒν•˜μ§€ μ•Šμ•˜λ‹€ 19. λ”°λΌμ„œ λ‚˜μ€‘μ— κ±°λŒ€κ²°μž₯이 λ°œμƒν•˜λŠ” 것을 λ°©μ§€ν•˜κΈ° μœ„ν•΄ 골반이 μ’μ•„μ§€λŠ” 골반 골절이 μžˆλŠ” κ³ μ–‘μ΄λŠ” 수술적 μ•ˆμ •ν™”λ₯Ό κ³ λ €ν•  수 μžˆλ‹€.

μ‹œμ€‘μ— 판맀되고 μžˆλŠ” ν”„λ‘œλ°”μ΄μ˜€ν‹±μŠ€ ν˜Όν•©μ œκ°€ λ³€λΉ„κ°€ μžˆλŠ” κ³ μ–‘μ΄μ˜ 증상 κ°œμ„ κ³Ό κ²°μž₯의 염증 κ°μ†Œμ— κΈ°μ—¬ν•  수 μžˆλ‹€λŠ” μ˜ˆλΉ„μ—°κ΅¬κ°€ μžˆμ—ˆμœΌλ‚˜ 20, μΆ”κ°€ 연ꡬ가 ν•„μš”ν•˜λ©° λͺ¨λ“  μœ μ‚°κ· μ΄ λ™μΌν•œ 효과λ₯Ό κ°€μ§ˆ κ²ƒμœΌλ‘œ κΈ°λŒ€ν•˜κΈ°λŠ” μ–΄λ ΅λ‹€.

κ³ μ–‘μ΄μ—κ²Œ μ‚¬μš©ν•˜κΈ°μ— μ ν•©ν•œ μš©λŸ‰μ˜ λ‹€μ–‘ν•œ 고양이/μ†Œμ•„ κ΄€μž₯ μ œν’ˆ 및 μ’Œμ•½ (예, λ””μ˜₯ν‹Έμ„€ν¬μˆ™μ‹ μ‚°λ‚˜νŠΈλ₯¨κ³Ό 글리세린, λ„νμ„Έμ΄νŠΈλ‚˜νŠΈλ₯¨, PEG, 글리세린을 ν•¨μœ ν•œ μ œν’ˆ)을 μ΄μš©ν•  수 μžˆλ‹€. κ·ΈλŸ¬λ‚˜ ν•„μžλŠ” 일반적으둜 μ΄λŸ¬ν•œ μ œν’ˆλ“€μ„ μ§‘μ—μ„œ μ‚¬μš©ν•˜λŠ” 것을 κΆŒν•˜μ§€ μ•ŠλŠ”λ°, μ΄λŠ” 동물과 μΈκ°„μ˜ μœ λŒ€κ΄€κ³„μ— 뢀담을 μ£ΌκΈ° λ•Œλ¬Έμ΄λ‹€.

λ§ˆμ§€λ§‰μœΌλ‘œ ν™˜κ²½μ  λ˜λŠ” 행동적 μš”μΈμ΄ λ³€λΉ„ λ°œμƒμ— 영ν–₯을 λ―Έμ³€λ‹€κ³  여겨진닀면, μ΄λŸ¬ν•œ μš”μΈλ“€μ— λŒ€ν•΄μ„œλ„ λŒ€μ‘ν•΄μ•Ό ν•  수 μžˆλ‹€.

Jonathan A. Lidbury

고양이 λ³€λΉ„λŠ” νŠΉλ°œμ„± κ±°λŒ€κ²°μž₯이 κ°€μž₯ ν”ν•œ μ›μΈμ΄λ‚˜ 이외에도 λ‹€μ–‘ν•œ 원인듀이 있으며, μž„μƒμ˜λ“€μ€ λ”°λΌμ„œ 동물 각각에 λŒ€ν•œ μ μ ˆν•œ 관리 κ³„νšμ„ μ‹œμž‘ν•˜κΈ° μœ„ν•΄ 원인을 νŒŒμ•…ν•  수 μžˆμ–΄μ•Ό ν•œλ‹€.

Jonathan A. Lidbury

μž…μ›ν™˜μž 관리

λ³€λΉ„κ°€ μ‹¬κ°ν•œ κ³ μ–‘μ΄λŠ” μž…μ› μΉ˜λ£Œκ°€ ν•„μš”ν•˜λ‹€. νƒˆμˆ˜λŠ” λ§Žμ€ 경우 κΈ°μ—¬ μš”μΈ λ˜λŠ” ν•©λ³‘μ¦μ΄λ―€λ‘œ 성곡적인 κ²°κ³Όλ₯Ό μœ„ν•΄μ„œ λ°˜λ“œμ‹œ ν•΄κ²°ν•΄μ•Ό ν•œλ‹€. μ μ ˆν•œ μˆ˜ν™”μƒνƒœλ₯Ό 회볡/μœ μ§€ν•˜κ³  μ „ν•΄μ§ˆ 이상을 κ΅μ •ν•˜λŠ”λ° 도움이 λ˜λ„λ‘ μ •λ§₯ μˆ˜μ•‘(μ’…μ’… μ΄ˆκΈ°μ—λŠ” κ· ν˜•μž‘νžŒ λŒ€μ²΄ μ •μ§ˆμˆ˜μ•‘(balanced replacement crystalloid solution))을 νˆ¬μ—¬ν•  수 μžˆλ‹€.

λœ»ν•œ λ¬Ό, μƒλ¦¬μ‹μ—Όμˆ˜, λ˜λŠ” μ –μ‚° 링거앑(lactated Ringer's solution) κ΄€μž₯(5 – 10ml/kg)을 일반적으둜 잘 κ²¬λ”œ 수 있으며 도움이 될 수 μžˆλ‹€. μ›ν•˜λŠ” 경우 여기에 μˆ˜μš©μ„± μœ€ν™œμ œλ₯Ό 첨가할 μˆ˜λ„ μžˆλ‹€. 일반적으둜 μœ€ν™œμ œλ₯Ό λ°”λ₯Έ λ ˆλ“œ λŸ¬λ²„ μΉ΄ν…Œν„°λ₯Ό μ‚¬μš©ν•˜μ—¬ κ΄€μž₯앑을 μ£Όμž…ν•˜λ©°, κ²°μž₯ μ•ˆμœΌλ‘œ 수 μ„Όν‹°λ―Έν„°μ”© λΆ€λ“œλŸ½κ²Œ μ§„μž…ν•˜μ—¬μ•Ό ν•˜μ§€λ§Œ, μ‹¬ν•˜κ²Œ 변이 꽉 μ°¬ κ²½μš°μ—λŠ” μ–΄λ €μšΈ 수 μžˆλ‹€. μ μ ˆν•œ 간격(일반적으둜 6 – 24μ‹œκ°„)으둜 μ—¬λŸ¬ 번 λ°˜λ³΅ν•˜μ—¬ μ£Όμž…ν•΄μ•Ό ν•  수 μžˆλ‹€. κ΄€μž₯μ•‘ μ£Όμž…μ€ κ³ μ–‘μ΄μ˜ ꡬ토λ₯Ό μœ λ°œν•˜κ³  그둜 μΈν•œ μž₯ λ‚΄μš©λ¬Όμ˜ μ˜€μ—°μœΌλ‘œ μ΄μ–΄μ§ˆ 수 μžˆμœΌλ‚˜, κΈ°κ΄€λ‚΄ 튜브λ₯Ό μž₯μ°©ν•œ μ „μ‹  마취 ν•˜μ—μ„œ μ£Όμž…ν•˜λ©΄ μœ„ν—˜μ„ μ΅œμ†Œν™”ν•  수 μžˆλ‹€. κ·ΈλŸ¬λ‚˜ μ „μ‹  λ§ˆμ·¨λŠ” 항상 κ°€λŠ₯ν•˜μ§€λ§Œ κ³ μ–‘μ΄μ—κ²Œ μ΅œμ„ μ˜ 선택인 것은 μ•„λ‹ˆλ©°, 이 κ²½μš°μ—λŠ” ν•œλ²ˆμ˜ λŒ€μš©λŸ‰ κ΄€μž₯λ³΄λ‹€λŠ” μ—¬λŸ¬ 번의 μ†Œμš©λŸ‰ κ΄€μž₯을 μ‹œν–‰ν•΄μ•Ό ν•œλ‹€. κ΄€μž₯을 μ‹œν–‰ν•˜κΈ° 전에 ν•­κ΅¬ν† μ œμΈ λ§ˆλ‘œν”Όνƒ„νŠΈ(1mg/kg IV)의 예방적 νˆ¬μ—¬λ₯Ό ꢌμž₯ν•˜λ©°, 경ꡬ μ•½λ¬Ό νˆ¬μ—¬κ°€ κ°€λŠ₯ν•œ κ³ μ–‘μ΄μ—κ²ŒλŠ” λ™μ‹œμ— PEG3350 λ˜λŠ” 락툴둜슀λ₯Ό 경ꡬ둜 νˆ¬μ—¬ν•  수 μžˆλ‹€. κ³ μ–‘μ΄μ—μ„œλŠ” 인산염을 ν•¨μœ ν•œ κ΄€μž₯μ•‘ μ‚¬μš©μ€ 금기인데, 이둜 인해 치λͺ…적인 κ³ λ‚˜νŠΈλ₯¨ν˜ˆμ¦, κ³ μΈμ‚°ν˜ˆμ¦ λ˜λŠ” μ €μΉΌμŠ˜ν˜ˆμ¦μ„ μœ λ°œν•  수 있기 λ•Œλ¬Έμ΄λ‹€.

PEG3350 μš©μ•‘(일반적으둜 μΈμ˜μ—μ„œ λŒ€μž₯ λ‚΄μ‹œκ²½ μ „μ²˜μΉ˜μ— μ‚¬μš©λ˜λŠ” μ œν’ˆ)을 비식도관을 톡해 μΌμ •ν•œ 느린 μ†λ„λ‘œ νˆ¬μ—¬ν•˜λ©΄ λŒ€λΆ€λΆ„μ˜ κ³ μ–‘μ΄μ—μ„œ μ‹¬κ°ν•˜κ²Œ 꽉 μ°¬ λŒ€λ³€λ„ μ†μœΌλ‘œ 직접 λΉΌλ‚΄λŠ” 것을 ν”Όν•  수 μžˆλ‹€. 9마리의 고양이λ₯Ό λŒ€μƒμœΌλ‘œ ν•œ μ—°κ΅¬μ—μ„œλŠ” 6 – 10mL/kg/hr의 νˆ¬μ—¬ 속도와 총 νˆ¬μ—¬λŸ‰μ˜ μ€‘μœ„κ°’μ€ 80mL/kg(λ²”μœ„: 40-156 mL/kg)으둜 λ³΄κ³ λ˜μ—ˆμœΌλ©°, μ€‘μœ„κ°’μœΌλ‘œ μœ μ˜λ―Έν•œ λ°°λ³€κΉŒμ§€ κ±Έλ¦¬λŠ” μ‹œκ°„μ€ 8μ‹œκ°„(λ²”μœ„: 5 – 24μ‹œκ°„)μ΄μ—ˆλ‹€ 21. κ³ μ–‘μ΄μ˜ 비식도관 μœ„μΉ˜κ°€ μ˜¬λ°”λ₯Έμ§€ ν™•μΈν•˜κΈ° μœ„ν•΄ κ²½λΆ€ 및 ν‰λΆ€μ˜ μΈ‘λ©΄ 방사선 사진을 μ°λŠ” λ“±μ˜ μ£Όμ˜κ°€ ν•„μš”ν•˜λ©°, μ˜€μ—°μ„ ν”Όν•˜κΈ° μœ„ν•΄ 고양이λ₯Ό 주의 깊게 λͺ¨λ‹ˆν„°λ§ ν•΄μ•Ό ν•œλ‹€. λ˜ν•œ μž…μ› μ€‘μ—λŠ” κ³ μ–‘μ΄μ˜ μˆ˜ν™” μƒνƒœμ™€ 혈청 μ „ν•΄μ§ˆ 농도λ₯Ό 주기적으둜 ν™•μΈν•˜λŠ” 것이 μ’‹λ‹€.

κ°„ν˜Ή λŒ€λ³€μ„ μ†κ°€λ½μœΌλ‘œ λΉΌμ•Ό ν•˜λŠ” κ²½μš°λ„ μžˆλŠ”λ°, κΈ°κ΄€λ‚΄ 튜브λ₯Ό μž₯μ°©ν•œ μ „μ‹  λ§ˆμ·¨μ—μ„œλ§Œ μˆ˜ν–‰ν•΄μ•Ό ν•œλ‹€. 첫째, λ”°λœ»ν•œ λ¬Ό, μƒλ¦¬μ‹μ—Όμˆ˜, λ˜λŠ” μ –μ‚° 링거앑은 μˆ˜μš©μ„± μœ€ν™œμ œμ™€ ν˜Όν•©ν•  수 있으며, λŒ€λ³€μ„ μž¬μˆ˜ν™”ν•˜κΈ° μœ„ν•œ κ΄€μž₯제둜 μ‚¬μš©λœλ‹€. μž¬μˆ˜ν™” λ˜κΈ°κΉŒμ§€ λͺ‡ λΆ„ 정도 κΈ°λ‹€λ¦° ν›„, 손가락을 μ‚¬μš©ν•˜μ—¬ λΆ€λ“œλŸ½κ²Œ λŒ€λ³€μ„ μ œκ±°ν•˜λŠ” λ™μ‹œμ— ν›„λ°© 볡뢀 촉진을 톡해 κ³¨λ°˜κ΄€μœΌλ‘œ 더 λ§Žμ€ λŒ€λ³€μ„ μ΄λ™μ‹œν‚€λŠ” λ°©λ²•μœΌλ‘œ μˆ˜λ™ λ°°μΆœμ„ μ‹œλ„ν•œλ‹€. 이 사이클은 ν•„μš”μ— 따라 λ°˜λ³΅λœλ‹€. ν•„μžλŠ” 이 κ³Όμ •μ—μ„œ whelping forcepμ΄λ‚˜ λ‹€λ₯Έ 도ꡬλ₯Ό μ‚¬μš©ν•˜μ§€ μ•ŠλŠ”λ‹€. λ•Œλ•Œλ‘œ 첫 번째 μ‹œλ„μ—μ„œ κ³ μ–‘μ΄μ˜ "λ³€λΉ„ ν•΄μ†Œ"λ₯Ό μ™„λ£Œν•˜λŠ” 것은 λΆˆκ°€λŠ₯ν•˜μ—¬ λ‹€μŒ λ‚  이 절차λ₯Ό λ°˜λ³΅ν•΄μ•Ό ν•  μˆ˜λ„ μžˆλŠ”λ°, μ΄λŠ” μž₯μ‹œκ°„ ν•œ 번의 μ‹œλ„λ³΄λ‹€ 더 λ°”λžŒμ§ν•˜λ‹€. κ°€λŠ₯ν•œ ν•©λ³‘μ¦μ—λŠ” κ²°μž₯ 외상, κ²°μž₯ 천곡, μ˜€μ—° 및 마취 κ΄€λ ¨ 문제 등이 μžˆλ‹€. 일뢀 μž„μƒμ˜λŠ” μ„Έκ· μ „μœ„(Bacterial translocation) μœ„ν—˜ λ•Œλ¬Έμ— μ‹œμˆ  μ „ ν•­μƒμ œ(예, λ©”νŠΈλ‘œλ‹ˆλ‹€μ‘Έ)λ₯Ό νˆ¬μ—¬ν•œλ‹€.

수술 관리

κΈ°μ € 원인이 ν™•μΈλ˜μ§€ μ•Šκ±°λ‚˜ μ μ ˆν•˜κ²Œ κ΄€λ¦¬λ˜μ§€ μ•Šκ³  잘 μ •λ¦½λœ μ˜ν•™μ  관리에 λ°˜μ‘ν•˜μ§€ μ•ŠλŠ” κ³ μ–‘μ΄μ˜ 경우 κ²°μž₯μ•„μ „μ ˆμ œμˆ (subtotal colectomy)이 μœ μΌν•œ 선택일 수 μžˆλ‹€. μ‹ μ€‘ν•œ μ˜ν•™μ  관리λ₯Ό 톡해 λ§Žμ€ 고양이듀이 μ΄λŸ¬ν•œ λŒ€μˆ˜μˆ μ„ ν”Όν•  수 μžˆμ§€λ§Œ, λ‚œμΉ˜μ„± ν™˜μžκ°€ μ‹¬κ°ν•˜κ²Œ μ‡ μ•½ν•΄μ§ˆ λ•ŒκΉŒμ§€ 기닀리지 μ•Šκ³  μˆ˜μˆ μ„ κΆŒν•˜λŠ” 것도 μ€‘μš”ν•˜λ‹€. κ·ΈλŸ¬λ‚˜ ꡬ체적인 ν”„λ‘œν† μ½œμ€ 이 κΈ€μ˜ λ²”μœ„λ₯Ό λ²—μ–΄λ‚œλ‹€.

졜근 κ²°μž₯μ•„μ „μ ˆμ œμˆ (subtotal colectomy)을 μ‹œν–‰ν•œ 151마리의 고양이λ₯Ό λŒ€μƒμœΌλ‘œ ν•œ ν›„ν–₯적 μ—°κ΅¬μ—μ„œ, νšŒλ§Ήμ—°μ ‘λΆ€λ₯Ό λ³΄μ‘΄ν–ˆμ„ λ•Œλ³΄λ‹€ μ œκ±°ν–ˆμ„ λ•Œ κ²°κ³Όκ°€ 쒋지 μ•Šμ•˜μœΌλ©°, κ·Έκ²ƒκ³ΌλŠ” 관계없이 수술 ν›„ 고양이듀은 λͺ‡ 달 λ™μ•ˆ 섀사λ₯Ό ν•˜λŠ” κ²½μš°κ°€ λ§Žμ•˜λ‹€. λ˜ν•œ νšŒλ§Ήμ—°μ ‘λΆ€λ₯Ό μ ˆμ œν•œ 고양이듀이 μ’…μ’… 수술 ν›„ λͺ‡ κ°œμ›” λ™μ•ˆ 섀사λ₯Ό κ²½ν—˜ν–ˆλ‹€. 고무적인 것은, ν•„μžλ“€ μ—­μ‹œ κ²°μž₯μ•„μ „μ ˆμ œμˆ μ΄ 생쑴 κΈ°κ°„μ˜ μ—°μž₯ 및 높은 보호자 λ§Œμ‘±λ„μ™€ κ΄€λ ¨ μžˆμŒμ„ λ°œκ²¬ν–ˆλ‹€λŠ” 것이닀 22.

κ²°λ‘ 

λ³€λΉ„λŠ” μ†Œλ™λ¬Ό μž„μƒμ—μ„œ 자주 μ§λ©΄ν•˜λŠ” 문제이며, 근본적인 원인을 νŒŒμ•…ν•˜κ±°λ‚˜ κ·Έ μƒνƒœλ₯Ό μ„±κ³΅μ μœΌλ‘œ μΉ˜λ£Œν•˜λŠ” 것이 항상 μ‰¬μš΄ 것은 μ•„λ‹ˆλΌλŠ” 것을 κ°•μ‘°ν•˜λŠ” 것이 μ€‘μš”ν•˜λ‹€. μ΄ν™˜λœ κ³ μ–‘μ΄λŠ” μ‹œκ°„μ΄ 지남에 따라 μ‹¬κ°ν•œ 병적 μƒνƒœκ°€ 될 수 있으며, 이둜 인해 λ³΄ν˜Έμžκ°€ λ°˜λ €λ™λ¬Όμ˜ μ•ˆλ½μ‚¬λ₯Ό μš”μ²­ν•  μˆ˜λ„ μžˆμœΌλ―€λ‘œ μž„μƒμ˜κ°€ 적극적으둜 ν•΄κ²°ν•΄μ•Ό ν•œλ‹€. 일반적으둜 κΈ°λ³Έ 진단을 톡해 μ£Όμš” 원인을 μ •ν™•νžˆ μ°Ύμ•„λ‚Ό 수 있으며 μž„μƒμ˜λŠ” 동물 각각에 λŒ€ν•œ μ μ ˆν•œ 관리 κ³„νšμ„ μ„ΈμšΈ 수 μžˆλ‹€.

μ°Έκ³ λ¬Έν—Œ

  1. Washabau RJ, Holt D. Pathogenesis, diagnosis, and therapy of feline idiopathic megacolon. Vet. Clin. North Am. Small Anim. Pract. 1999;29:589-603.

  2. Benjamin SE, Drobatz KJ. Retrospective evaluation of risk factors and treatment outcome predictors in cats presenting to the emergency room for constipation. J. Feline Med. Surg. 2020;22:153-160.

  3. Washabau RJ, Stalis IH. Alterations in colonic smooth muscle function in cats with idiopathic megacolon. Am. J. Vet. Res. 1996;57:580-587.

  4. Trevail T, Gunn-Moore D, Carrera I, et al. Radiographic diameter of the colon in normal and constipated cats and in cats with megacolon. Vet. Radiol. Ultrasound 2011;52:516-520.

  5. van der Schoot A, Drysdale C, Whelan K, et al. The effect of fiber supplementation on chronic constipation in adults: an updated systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Am. J. Clin. Nutr. 2022; DOI:10.1093/ajcn/nqac184. Epub ahead of print. 

  6. McManus CM, Michel KE, Simon DM, et al. Effect of short-chain fatty acids on contraction of smooth muscle in the canine colon. Am. J. Vet. Res. 2002;63:295-300.

  7. Rondeau MP, Meltzer K, Michel KE, et al. Short chain fatty acids stimulate feline colonic smooth muscle contraction. J. Feline Med. Surg. 2003;5:167-173.

  8. Freiche V, Houston D, Weese H, et al. Uncontrolled study assessing the impact of a psyllium-enriched extruded dry diet on faecal consistency in cats with constipation. J. Feline Med. Surg. 2011;13:903-911.

  9. Schiller LR, Emmett M, Santa Ana CA, et al. Osmotic effects of polyethylene glycol. Gastroenterology 1988;94:933-941.

  10. Lee-Robichaud H, Thomas K, Morgan J, et al. Lactulose versus polyethylene glycol for chronic constipation. Cochrane Database Syst. Rev. 2010:CD007570.

  11. Belsey JD, Geraint M, Dixon TA. Systematic review and meta analysis: polyethylene glycol in adults with non-organic constipation. Int. J. Clin. Pract. 2010;64:944-955.

  12. Candy D, Belsey J. Macrogol (polyethylene glycol) laxatives in children with functional constipation and faecal impaction: a systematic review. Arch. Dis. Child. 2009;94:156-160.

  13. Tam FM, Carr AP, Myers SL. Safety and palatability of polyethylene glycol 3350 as an oral laxative in cats. J. Feline Med. Surg. 2011;13:694-697.

  14. Hasler AH, Washabau RJ. Cisapride stimulates contraction of idiopathic megacolonic smooth muscle in cats. J. Vet. Intern. Med. 1997;11:313-318.

  15. Kii Y, Nakatsuji K, Nose I, et al. Effects of 5-HT4 receptor agonists, cisapride and mosapride citrate on electrocardiogram in anaesthetized rats and guinea-pigs and conscious cats. Pharmacol. Toxicol. 2001;89:96-103.

  16. Nguyen A, Camilleri M, Kost LJ, et al. SDZ HTF 919 stimulates canine colonic motility and transit in vivo. J. Pharmacol. Exp. Ther. 1997;280:1270-1276.

  17. Sayuk GS, Tack J. Tegaserod: what’s old is new again. Clin. Gastroenterol. Hepatol. 2022; 20:2175-2184.

  18. Rondeau M, Washabau RJ. Prucalopride, a 5-HT4 agonist stimulates canine and feline colonic smooth muscle contraction. J. Vet. Intern. Med. 2002;16:157. (abstract)

  19. Washabau RJ, Pitts MM, Hasler A. Nizatidine and ranitidine, but not cimetidine, stimulate feline colonic smooth muscle contraction. J. Vet. Intern. Med. 1996;19:157. (abstract)

  20. Rossi G, Jergens A, Cerquetella M, et al. Effects of a probiotic (SLAB51) on clinical and histologic variables and microbiota of cats with chronic constipation/megacolon: a pilot study. Benef. Microbes 2018;9:101-110.

  21. Carr AP, Gaunt GM. Constipation resolution with administration of polyethylene-glycol solution in cats. J. Vet. Intern. Med. 2010;24:753-754. (abstract)

  22. Grossman RM, Sumner JP, Lopez DJ, et al. Evaluation of outcomes following subtotal colectomy for the treatment of idiopathic megacolon in cats. J. Am. Vet. Med. Assoc. 2021;259:1292-1299.

Jonathan A. Lidbury

Jonathan A. Lidbury

Lidbury λ°•μ‚¬λŠ” 2002λ…„ μŠ€μ½”ν‹€λžœλ“œ Glasgow λŒ€ν•™μ—μ„œ μˆ˜μ˜ν•™ ν•™μœ„λ₯Ό λ°›μ•˜λ‹€. 더 읽기

이번호의 λ‹€λ₯Έ 기사

λ°œν–‰ν˜Έ 번호 33.1 μΆœκ°„μΌ 26/12/2023

고양이 μ™ΈλΆ„λΉ„ 췌μž₯κΈ°λŠ₯λΆ€μ „

고양이 μ™ΈλΆ„λΉ„ 췌μž₯κΈ°λŠ₯뢀전은 일반적으둜 μ•Œλ €μ§„ 것보닀 더 ν”ν•˜λ©°, 이 글을 톡해 이 μ§ˆν™˜μ˜ 성곡적인 진단과 치료λ₯Ό μœ„ν•œ 지침을 μ œκ³΅ν•˜κ³ μž ν•œλ‹€.

μ˜ν•˜μ—¬ Panagiotis G. Xenoulis

λ°œν–‰ν˜Έ 번호 33.1 μΆœκ°„μΌ 28/06/2023

μœ„μž₯κ΄€μ§ˆν™˜μ— λŒ€ν•œ λΆ„λ³€ 미생물ꡰ 이식

λΆ„λ³€ 미생물ꡰ 이식은 개의 λ‹€μ–‘ν•œ κΈ‰μ„± 및 λ§Œμ„± μœ„μž₯κ΄€ 문제λ₯Ό μΉ˜λ£Œν•˜λŠ” μ‹€ν–‰ κ°€λŠ₯ν•œ μ˜΅μ…˜μ΄λΌκ³  Linda Toresson λ°•μ‚¬λŠ” μ„€λͺ…ν•˜κ³  μžˆλ‹€.

μ˜ν•˜μ—¬ Linda Toresson

λ°œν–‰ν˜Έ 번호 33.1 μΆœκ°„μΌ 21/06/2023

λΉ„μ •ν˜• 개 λΆ€μ‹ ν”Όμ§ˆκΈ°λŠ₯μ €ν•˜μ¦

μ—λ””μŠ¨λ³‘μ΄ μœ„μž₯κ΄€ 증상을 λ³΄μ΄λŠ” κ°œκ°€ μ§„λ£Œλ₯Ό 받을 λ•Œ 첫 번째둜 λ– μ˜€λ₯΄λŠ” 진단λͺ…이 아닐 μˆ˜λ„ μžˆμœΌλ‚˜, 이 κ°€λŠ₯성을 μ™„μ „νžˆ λ°°μ œν•΄μ„œλŠ” μ•ˆλœλ‹€κ³  Romy Heilmann은 κ°•μ‘°ν•˜κ³  μžˆλ‹€.

μ˜ν•˜μ—¬ Romy M. Heilmann

λ°œν–‰ν˜Έ 번호 33.1 μΆœκ°„μΌ 14/06/2023

개의 지아λ₯΄λ””μ•„ 감염

지아λ₯΄λ””μ•„ 감염은 κ°œμ—μ„œ ν”νžˆ λ°œκ²¬λ˜μ§€λ§Œ, 이것이 μœ μ˜λ―Έν•œ μ†Œκ²¬μΈμ§€ κ²°μ •ν•˜κ³  주어진 μƒν™©μ—μ„œ μ΅œμ„ μ˜ μΉ˜λ£Œλ²•μ„ μ„ νƒν•˜λŠ” 것이 μž„μƒμ—μ„œ μ’…μ’… μ˜λ¬Έμ„ μ œκΈ°ν•  수 있으며, 이 κΈ€μ—μ„œλŠ” μž„μƒμ˜μ—κ²Œ 일뢀 해결책을 μ œκ³΅ν•˜κ³ μž ν•œλ‹€.

μ˜ν•˜μ—¬ Rolf R. Nijsse 그리고 Paul A.M. Overgaauw