Sondino di alimentazione da esofagostomia
•
Scavalca bocca e faringe
•
Adatto per diete liquide e pastose
•
Può essere lasciato in posizione per molte settimane, se necessario
•
Può essere rimosso in qualsiasi momento
•
L’inserimento richiede l’anestesia generale
Materiale occorrente:
•
Sondino di alimentazione da 9-12 F
•
Pinze emostatiche di Rochester-Péan con lame lunghe o equivalenti (o un introduttore per sondini nasoesofagei commerciale)
•
Lama per bisturi
•
Disinfettante cutaneo
•
Materiale di sutura
•
Portaaghi
•
Forbici
•
Materiali per medicazioni
Tecnica di inserimento:
•
Anestetizzare e intubare il gatto
•
Mettere il gatto in decubito laterale destro
•
Rasare e disinfettare la parte sinistra del collo
•
Misurare la lunghezza del sondino da metà collo all’8° spazio intercostale e segnare la posizione con un pennarello indelebile
•
Introdurre la pinza nell’esofago dalla bocca (Figura 7)
•
Dirigere la punta della pinza lateralmente fino a percepirla dorsalmente alla vena giugulare, quindi spingere la punta della pinza verso la cute (Figura 8)
•
Effettuare un’incisione di punta con la lama per bisturi sopra l’estremità della pinza (Figura 9) e spingere quest’ultima attraverso l’incisione cutanea (Figura 10)
•
Afferrare con la pinza la punta del sondino (Figura 11) ed estrarre la punta di quest’ultimo dalla bocca (Figura 12)
•
Reindirizzare il sondino caudalmente nell’esofago (Figura 13)
•
Far avanzare il sondino caudalmente finché la sua punta non è caudale all’incisione cutanea, quindi manovrare il sondino per assicurarsi che non sia attorcigliato
•
Far avanzare il sondino finché il segno non è a livello della cute
•
Suturare il sondino in posizione utilizzando un nodo cinese (Figura 14)
•
Applicare il lubrificante disinfettante attorno alla sede di inserimento e bendare il collo (Figura 15)
•
Controllare il posizionamento con una radiografia